Форма заявления обучающегося, экстерна на участие в ЕГЭ в 2023 году
Руководителю ОО __________________________________________________
(наименование образовательной организации)
Ф.И.О. руководителя ОО ____________________________________________
Заявление
фамилия
имя
отчество
Дата рождения:
 ч
 ч
 .
 м
 м
 .
 г
 г
Документ, удостоверяющий личность ____________________________
Серия
 Номер
Пол:
 Мужской
 Женский
прошу зарегистрировать меня для участия в государственной итоговой аттестации выпускников
11(12)-х классов в 2023 году по следующим учебным предметам:
Наименование учебного предмета
 ЕГЭ
 Дата
 Наименование учебного предмета
 ЕГЭ
 Дата
Русский язык
 Немецкий язык (письменная часть)
Математика (базовый уровень)
 Немецкий язык (устная часть)
Математика (профильный уровень)
 Французский язык (письменная часть)
Физика
 Французский язык (устная часть)
Химия
 Испанский язык (письменная часть)
Информатика и ИКТ (КЕГЭ)
 Испанский язык (устная часть)
Биология
 Китайский язык (письменная часть)
История
 Китайский язык (устная часть)
География
 Обществознание
Английский язык (письменная часть)
 Литература
Английский язык (устная часть)
Прошу создать условия для сдачи ГИА с учетом состояния здоровья, подтверждаемого:
Оригиналом или заверенной в установленном
 Копией рекомендаций ПМПК